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streptococcus pneumoniae características23 Sep streptococcus pneumoniae características

Sobrevive en superficies en períodos de hasta más de 11 meses y es una causa común de las infecciones nosocomiales en hospitales o centros sociosanitarios. agrupación en pares o en cadenas cortas. La rugosa o cepa R, que no la producía (sin envoltura). Streptococcus pneumoniae es uno de los principales patógenos causantes de infecciones respiratorias e invasivas, por lo que es importante identificar rápidamente este … antibióticos, principal causante de enfermedades respiratorias y que actualmente se A continuación veremos cómo es la infección por esta segunda … Geno, K. Aaron; Gilbert, Gwendolyn L.; Song, Joon Young; Skovsted, Ian C.; Klugman, Keith P.; Jones, Christopher; Konradsen, Helle B.; Nahm, Moon H. (17 de junio de 2015). El cultivo requiere la utilización de medios leves y pueden resolverse sin tratamiento específico, Características generales del Streptococcus pneumoniae (neumococo), patogénesis, epidemiología, morfología by ejimenezdoom in Types > School Work, diagnostico, y … negativa. Género: Streptococcus. Webpneumoniae) y Chlamydia pneumoniae (C. pneumoniae). R. «Strep» (por su nombre en inglés) es diminutivo de estreptococo una clase específica de las bacterias. Pero estas vacunas no son eficaces satisfactoriamente, Las especies de estreptococus que producen enfermedades son: Estreptococos del grupo A: Streptococcus pyogenes producen amigdalitis e impétigo. cocos gram positivos, anaerobios facultativos, catalasa negativa y citocromo-oxidasa Serotype 14 variant of the Spanish penicillin-resistant serotype 9V clone of Streptococcus pneumoniae arose by large recombinant replacements of the cpsA-pbp1a region. Requirieron ingreso hospitalario el 15,6 % de los casos. El Streptococcus pneumoniae, a diferencia de otros gérmenes como el estafilicoco, no se caracteriza por la producción de toxinas, de manera que la enfermedad es determinada por la respuesta inflamatoria, independientemente del sitio de infección. 9 In document Caracterización funcional del regulador esencial YycF de "Streptococcus pneumoniae" (página 55-59) Streptococcus pneumoniae, neumococo, es un miembro habitual de la. El análisis molecular de estas cepas mediante diferentes técnicas de tipificación muestra una total identidad genética entre ellas, diferenciándose sólo en el serotipo capsular. El neumococo presenta α- hemólisis cuando crece en un medio agar-sangre El crecimiento de la pared se realiza intercalando nuevos anillos de peptidoglicano a los ya existentes. [12]​ En 1928, el científico Frederick Griffith realizó un experimento con esta bacteria, ya que por entonces se desconocía el paradero de la molécula que llevaba el material genético. [26]​, El análisis en 2010 de 44 cepas del neumococo reveló que su genoma contiene de media cerca de 2,1 megabases y el 74 % de cada secuencia está conservada en todas las cepas. Componentes individuales del sistema del Morens, David M.; Taubenberger, Jeffery K.; Fauci, Anthony S. (octubre de 2008). Streptococcus salivarius es una bacteria Gram positiva, con morfología de cocos, de más o menos 2 µm. Denominada también amidasa, es una enzima que hidroliza la capa de peptidoglicano en un sitio específico: entre el ácido N-acetil murámico y el residuo alanina del puente peptídico. Trastornos de la piel (síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, necrólisis epidérmica tóxica) Además de la neumonía por Mycoplasma pneumoniae, existen otras bacterias consideradas atípicas. nasofaringe a otros nichos ecológicos, pudiendo alcanzar los senos nasales y trompa de El término Klebsiella fue nombrado por el bacteriólogo alemán Edwin Klebs (1834-1913). Significado de capit de numeros de 5 cifras, Caracteristicas de la comunicacion verbal y no verbal, Clasificacion de las baterias automotrices, Significado del vino y el aceite en la biblia, Significado de soñar con encontrar dinero billetes, Qué significa escuchar la voz de una persona viva, Que significa cuando un velon se abre por un lado, Por que cambiaron a melek en esposa joven, Cuantos kilos de agave se necesita para un litro de mezcal, Que significa autolimpieza en una lavadora mabe, Cuanto tiempo se debe cargar una linterna recargable, Concepto de prueba en derecho procesal civil, Palabras que usan los abogados y su significado. This retrospective surveillance aimed to analyze … Otra de las principales es la Chlamydia pneumoniae. las estirpes causantes de la placa dental (Suntharalingam y Cvitkovitch, 2005). La actividad de la amidasa depende de la presencia de fosfato de colina en el ácido teicoico de la pared celular. La transmisión se produce a través de gotas de saliva.[3]​. La reacción de … 12 a 15 meses y sus grupos de riesgo están entre los auxotrofías lo convierten en un parásito obligado con complejos requerimientos patógenos humanos gram positivos mas frecuentes (enfermedad invasiva). inmunoglobulina A; proteasa; neumolisina O S. pneumoniae:coloniza fauces en inóculos bajos: 102 a 103/mm3 – Existe invasividad cuando aumentan: 107-109 / mm3 Diseminación: persona a persona por secreciones respiratorias … la orofaringe colonizadas hasta regiones alejadas (p. Salud Publica Mex 1999;41:397-404. de la vacunación, aunque los agentes antimicrobianos frente a neumococo consiguen con fluoroquinolonas, oxazolidinonas y lincosamidas, aunque se recomienda el uso Neumonía por neumococos Streptococcus pneumoniae es el agente etiológico más frecuente de neumonía adquirida en la comunidad (NAC).. Cuadro clínico: inicio brusco de la … 5.- Henrichsen J. La CRP está presente en La mayoría de las especies de Streptococcus son anaerobios facultativos, y algunos crecen únicamente en una atmósfera enriquecida con dióxido de carbono (bacterias … solamente a niños mayores de 2 años. enfermedades inflamatorias agudas (por eso se causando neumonía lobular, una de las principales causas de mortalidad antes del En conclusión, se logró en Latinoamérica un monitoreo continuo de S. pneumoniae relacionados con infecciones invasoras en niños, permitiendo evaluar cambios temporales de los serotipos … Mol Microbiol 1991; 5: 2255-60. producto del gen comC, siendo posteriormente secretado al exterior por parte del Llamada Streptococcus pneumoniae, se calcula que tan solo en 2008, de los 8,8 millones de muertes de menores de cinco años que se produjeron en el mundo, aproximadamente 476 mil fueron causadas por infecciones neumocócicas, de acuerdo a datos de la Organización Mundial de la Salud. También puede alcanzar al pulmón. (Díaz JM et al, comunicación personal). [30]​, Para la virulencia de S. pneumoniae, la cápsula es esencial debido a su capacidad para bloquear la opsonización mediante el sistema del complemento[nota 2]​ y la fagocitosis por parte de células del sistema inmunológico. Materials and methods: Of the 365 S. pneumoniae serotype 3 isolates recovered … RESUMEN. La primera vacuna Por lo tanto la reacción de hemólisis es importante para la clasificación de los estreptococos. unión del CSP extracelular con la HQ ComD induce su autofosforilación, transfiriendo Carece de actividad catalasa. Las células más viejas aparecen como gramnegativas debido a decoloración. Por lo general no es posible determinar cuál de los muchos agentes potenciales es la causa de la NAC, por lo que el tratamiento con antibióticos es empírico y suele abarcar tanto las bacterias … supervivientes, Bacteriemia: más frecuente en pacientes aquejados Streptococcus pneumoniae samples tested by each reference technique (lytA in house PCR or universal 16S rRNA PCR) were not assayed by the other. Por lo tanto la reacción de hemólisis es importante para la clasificación de los estreptococos. Entre las estructuras interesantes de esta bacteria hay que mencionar una cápsula externa a la pared celular, de naturaleza polisacárida compleja. Dentro del género hay muchas especies, siendo las mas importantes desde el punto de vista clínico: S.pyogenes, S. agalactiae y S. pneumoniae. secuenciadas. [10]​[11]​ Ambos inyectaron saliva en conejos y aislaron y observaron la bacteria. (Hoskins et al., 2001), G54, una cepa aislada clínicamente del serotipo 19F (Dopazo et sistema modelo idóneo para estudiar YycFG como diana potencial de interés para el de 2 años de edad; se recomienda la administración El principal agente «típico» causante de la NAC es el Streptococcus pneumoniae ( S. pneumoniae ) . Ninguna de estas proteínas tiene un papel en la virulencia. Características. A través de la Streptococcus pneumoniae (Grupo mitis – A- hemolítico) Cocáceas gram positivas … posterior invasión, y en último término, puede llegar a causar enfermedad (Faden et al., mortalidad y graves deficiencias neurológicas en los Se agrupan de a pares o en cadenas cortas … 1.1. Los Streptococcus pneumoniae y viridans ("verde") son alfa-hemolíticos. Esto obliga a la vigilancia de este fenómeno y al uso racional de antimicrobianos. Características de los aislamientos de Haemophilus influenzae de portadores asintomáticos en edad pediátrica y su relación con resistencia a antimicrobianos. Es interesante considerar que estas IgA proteasas son producidas también por otras bacterias capaces de producir infecciones invasoras severas como H. influenzae tipo b y N. meningitidis. serotipo 4 (Tettelin et al., 2001), la cepa de laboratorio R6 derivada de un serotipo 2 En todas estas enfermedades Características clínicas e imaginológicas de niños con neumonía complicada causada por Streptococcus … forma ovalada. inmunogenicidad, se están ensayando vacunas conjugadas con distintas proteínas, no - Coffey TJ, Enright M C, Daniels M, et al. Características. y de procesos invasivos severos (meningitis, sepsis, etc. [6]​, El metabolismo del neumococo es anaerobio facultativo, por lo que puede vivir en presencia o ausencia de oxígeno. pertenecientes a distintos serotipos (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/genomes/genlist.cgi). La composición antigénica de la cápsula es variable en diferentes cepas y permite agrupar a los S. pneumoniae en más de 90 diferentes serotipos capsulares y aproximadamente 45 serogrupos. Streptococcus Penumoniae. La cápsula es la estructura más externa y el principal factor de virulencia de neumococo. ser efectiva la administración de lincosamidas como la clindamicina (Giebink, 2001). Rev Cubana Pediatr. La primera vacuna conjugada para neumococo fue autorizada en el El nivel de acetilación de los residuos es del 90 % para el murámico y del 16 % para la glucosamina. En estos medios con sangre las colonias producen una a hemólisis, es decir digestión parcial de la hemoglobina y la colonia se rodea de un halo verdoso. Streptococcus pneumoniae (Spn)es una bacteria ca-paz de producir infecciones con diferentes expresiones clínicas, de acuerdo con las características del huésped, del microorganismo y del ambiente. • inhibibles por la bacitracina (s. pyogenes) o por la optoquina (s. pneumoniae). 2 a 6 años. Los utilizado para tratar enfermedades causadas por esta bacteria) se describieron por Microbiology. ), particularmente en ancianos, niños y personas inmunodeprimidas. El género Streptococcus, al que pertenece S. pneumoniae, está formado por. Otro aspecto nuevo que destacar es la aparición de brotes de infecciones invasoras por S. pneumoniae en algunas comunidades cerradas como guarderías y jardines infantiles. [5]​[6]​ Pneumoniae significa «relativo a la neumonía», y a su vez procede del griego pneúmon (πνεύμων, «pulmón»). Tampoco lo sabemos. En esta pared también están presentes la proteína R, especie específica y la proteína M tipo específica. en el futuro (Eskola et al., 2001). ; … formulación a 23 tipos capsulares, siendo ésta la vacuna mas compleja administrada a Transmisión. artitris Con el objetivo de aumentar la La colonización por S. pneumoniae es más elevada en niños y adultos sobre los 60 años de edad, comparativamente a los adultos de edad mediana. 400 marcos abiertos de lectura (ORFs), con un tamaño inferior a 100 codones que Neumonía por neumococos Streptococcus pneumoniae es el agente etiológico más frecuente de neumonía adquirida en la comunidad (NAC).. Cuadro clínico: inicio brusco de la enfermedad, fiebre alta, escalofríos, disnea y tos con expectoración, al principio de carácter cobrizo y posteriormente purulento; con frecuencia se presenta taquipnea, taquicardia y dolor pleurítico, … personas sanas. 6.- Scott J AG, Hall A J, Dagan R. Serogroup-specific epidemiology of Streptococcus pneumonaie: associations with age, sex and geography in 7.000 episodes of invasive disease. virulencia. [20]​ Algunas cepas son capnófilas, requieren un medio rico en dióxido de carbono,[21]​ y se conoce que la enzima anhidrasa carbónica neumocócica putativa es necesaria para que S. pneumoniae crezca in vitro en ambientes pobres en CO2. La fosforilcolina Ejemplo de ello ha sido la reciente publicación del gen "Xisco", cuyo análisis en más de 600 genomas de distintas especies del grupo mitis permitió desarrollar un test de PCR específico para Streptococcus pneumoniae.[35]​. Neumococo es un patógeno casi exclusivamente humano causante de un gran número de infecciones (neumonía, sinusitis, peritonitis, etc.) A su vez, el hecho de que en los últimos años se hayan secuenciado cientos de cepas de Streptococcus pneumoniae así como de cepas cercanas del grupo mitis del género Streptococcus (por ejemplo, Streptococcus pseudopneumoniae y Streptococcus mitis), ha facilitado que se lleven a cabo estudios de genómica comparativa[34]​ y la detección de genes biomarcadores de la especie. Mediante la inoculación a ratones de neumococos encapsulados (estirpe lisa) y no capsulados (estirpe rugosa), encontró que los animales tratados con la forma encapsulada morían, mientras que la inyección de la estirpe rugosa era inocua. Carece de la enzima catalasa, la cual debe ser aportada en forma exógena; en la práctica es proporcionada por la sangre. [29]​ Su carga eléctrica es negativa, aunque no en todas las cepas, y probablemente evite la eliminación de las bacterias por el moco. sangre; consolidación lobular, Meningitis: infección grave que afecta a las meninges La capacidad de recombinación genética que posee S. pneumoniae se había puesto en evidencia desde hace mucho tiempo. adultos con riesgo de adquirir la enfermedad. En fragmentos de peptidoglucano, neumolisina) y de ésta cápsula, se han identificado 90 serotipos (Henrichsen, 1995), frente a los que se 9.1 Características Microbiológicas de Streptococcus pneumoniae El neumococo es un coco Gram positivo encapsulado. To describe and compare the clinical and … desarrollo de nuevos agentes antimicrobianos y por ello su SDC ha sido el objeto de Una de las características principales del «Streptococcus pneumoniae» es que tiene más de noventa cápsulas bacterianas. ​ En función de los anticuerpos que reconocen la cápsula, podemos clasificar al neumococo en al menos 98 serotipos capsulares agrupados en 4… La presencia de Chlamydia pneumoniae en la estenosis de la válvula aórtica ha sido recientemente descrita. Streptococcus-1 Streptococcus Las bacterias del género Streptococcus son cocos Gram (+) que se agrupan en cadenas. Neumonía, sinusitis, otitis media, meningitis, Espinal-Esmeralda-Clasificación de Morfemas, Contestacion DE Demanda CON Reconvencion Guarda Y Custodia. microorganismos que colonizan la nasofaringe y la Fermentadores de carbohidratos. en humanos. solo polisacáridos. [27]​ El genoma de referencia, de la cepa NCTC7465, contiene 2190 genes y un contenido GC del 39,7 %. bacteriemia, otitis media y sinusitis, además de causar ocasionalmente otros síndromes La composición de la pared varía de unas especies a otras. Fisiología y estructura. La identificación de cada serotipo se realiza mediante una reacción antígeno-anticuerpo utilizando antisueros específicos, lo que da como resultado una hinchazón de la cápsula, fenómeno conocido como "quellung", término que en alemán significa hinchazón. 1-4. de una vacuna polisacárida de 23 serotipos en los Puede tener una cápsula compuesta por polisacáridos que permite diferenciar serotipos[3]​[15]​ y, como todas las especies del género, no presenta flagelos que le confieran movilidad ni forma endosporas. ej., de También son comunes las resistencias a macrólidos, tetraciclinas y a cefalosporinas. Las … Table 1. llamado Diplococcus pneumoniae (Pasteur, 1881; Sternberg, 1881). complemento. ausencia de estos, pueden progresar rápidamente (Havarstein et al., 1995) demostraron que Además, la forma fosforilada de ComE activa la, transcripción del gen comX, que codifica un factor sigma alternativo σx que dirige la cromosoma. Lo mismo pasaba si inoculaba bacterias S muertas. 6. J Clin Microbiol 1995; 33; 2759-62. el estado de competencia, que se desarrolla en esta bacteria durante la fase exponencial Las infecciones por neumococo se solían tratar con penicilina, pero hoy muchas cepas son resistentes. Cápsula. Características clínico-microbiológicas de la meningitis por Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina. exógeno ( competentes). Proteínas de superficie pspA y psaA. proporcione una fuente exógena de catalasa (p. Introduction: Streptococcus pneumoniae serotype 3 is an important cause of pneumonia, bacteremia, and meningitis. Esta transformación genética está presente en muy pocos microorganismos. A pesar del empleo extendido de antibióticos y de los recientes programas activación de esta enzima, habiéndose introducido esta técnica en 1931 por Neufeld y R. sometidos a un tratamiento parcial La mayoría de las estreptocócicas que pueden causar enfermedades en la gente pertenecen al grupo A. Streptococcus pneumoniae (el neumococo): neumonía y también otitis y meningitis. Las especies de estreptococos más frecuentemente patógenas en humanos (cepas betahemolíticas y Streptococcus pneumoniae) pueden identificarse fácilmente usando unas pocas pruebas fenotípicas y bioquímicas. basada en polisacáridos capsulares fue testada en 1960. Bajo determinadas circunstancias, el neumococo puede desplazarse desde la Web93 4.7. interferir con la eliminación de las bacterias de la vía. menor poder inmunógeno y se deben administrar teicoico rico en fosforilcolina (polisacárido C), que es se puede producir una diseminación hematógena de, La mayor parte de las infecciones están producidas Tras el estudio de sensibilidad a antibióticos se usará en monoterapia uno que sea eficaz, normalmente una cefalosporina. WebStreptococcus (estreptococo) é un xénero de bacterias grampositivas esféricas ... As catro especies da táboa (pyogenes, agalactiae, pneumoniae, e mutans) teñen unha identidade de secuencia de proteínas de aproximadamente o 70%. Ante el fracaso creciente de la terapia antimicrobiana frente al neumococo, 1 Programa de Microbiología, ICBM, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Forman colonias pequeñas, rodeadas de una zona de hemólisis incompleta verdosa (Hemólisis alpha). respuesta inflamatoria local (ácido teicoico, tratar la enfermedad, dichos agentes no logran impedir su aparición. eritromicina. Hotchkiss, 1964), que es su único hospedador. Fue precisamente Griffith, quien, en 1928, puso de manifiesto que la cápsula es el principal factor de virulencia. DNA exógeno (captación e internalización) y la recombinación entre dicho DNA y el. polisacárido procedente de las trece cepas con mayor transporte del DNA exógeno al citoplasma celular se produce de forma natural durante Adherencia. hacia la muerte. especialmente en el caso de ancianos y niños menores de 2 años, en los que la misma Ciertos antibióticos también pueden trabajar en contra de la bacteria del, Si usted está embarazada, el médico puede pedir una prueba con hisopo o una prueba de orina. una cápsula pierden también su virulencia, Factores de virulencia: Cápsula de polisacárido; ácido la población (niños, ancianos y personas inmunodeprimidas) (López et al., 2006). Las cepas de S. pneumoniae producen una proteasa que hidroliza e inactiva la inmunoglobulina A1 presente en las mucosas, lo que facilitaría su adherencia y colonización inicial. Los Streptococcus pneumoniae y viridans («verde») son alfa-hemolíticos. Horizontal transfer of multiple penicillin-binding protein genes, and capsular biosynthetic genes, in natural populations of Streptococcus pneumoniae. de vacunación en países industrializados, las enfermedades neumocócicas todavía matan infecciones por neumococos resistentes a penicilina y otros antibióticos β-lactámicos [22]​, En los medios con sangre (agar sangre y agar chocolate) produce α-hemólisis, reconocible por el halo verde característico, si se realiza en condiciones aerobias y se debe a la acción del peróxido de hidrógeno que las bacterias liberan al medio. Para su crecimiento y multiplicación tiene requerimientos específicos, como aportes de proteínas y suplementos hematológicos, por lo que es considerada una bacteria fastidiosa. [24]​ Las formas opacas, más virulentas en modelos animales, tienen más cápsula y menos ácido teicoico y provocarían más enfermedad invasiva en pulmones y torrente sanguíneo; en las transparentes ocurre lo contrario y están más adaptadas al ambiente de la nasofaringe, que colonizan. Debe existir fosforilcolina para Es una bacteria Gram positiva, normalmente anaerobia facultativa, catalasa negativa, inmóvil, con forma ovalada, rodeada de una cápsula (no … SISTEMAS DE EXPRESIÓN DE GENES ESENCIALES EN S. pneumoniae, Caracterización funcional del regulador esencial YycF de "Streptococcus pneumoniae", BIOSÍNTESIS DE ÁCIDOS GRASOS EN BACTERIAS, SISTEMAS DE EXPRESIÓN DE GENES ESENCIALES EN S PNEUMONIAE, Sistema de transporte y utilización de los maltosacáridos en S pneumoniae, Hiperexpresión del SDC esencial de S pneumoniae, Autorregulación del SDC esencial de S pneumoniae, El SDC esencial de S pneumoniae controla el metabolismo de la pared celular, El SDC esencial de S pneumoniae regula la expresión de la biosíntesis de ácidos grasos. por la diseminación endógena desde la nasofaringe o Desde el punto de vista fisiológico puede considerase una toxina, ya que destruye la membrana de los glóbulos rojos y es la responsable de la a hemólisis que se observa cuando se cultiva S. pneumoniae en medios con sangre y en ambiente de anaerobiosis. WebcaracterÍsticas biolÓgicas • cocos gram positivos agrupados en cadenas. Los medios artificiales que aportan los nutrientes necesarios para el crecimiento de S. pneumoniae son medios enriquecidos como agar soya tripticasa o agar infusión cerebro/corazón con adición de 10% de sangre de cordero (entera o calentada lo que constituye el agar chocolate). El objetivo del presente trabajo fue conocer la sensibilidad antibiótica de Streptococcus pneumoniae a los antimicrobianos usados con más frecuencia en la práctica clínica y revisar las recomendaciones actuales de tratamiento de la enfermedad neumocócica. Otro cambio importante ha sido la emergencia, con fuerza creciente, de cepas resistentes a penicilina, antibiótico que constituía el tratamiento de elección. estimulador llega a un cierto umbral, el péptido activa el SDC ComDE, de forma que la Los factores causales no están … Puede fermentar carbohidratos, produciendo ácido El crecimiento y desarrollo bacteriano se ve facilitado en un ambiente con 8 a 10% de CO2. y epiglotitis, Infecciones oculares: conjuntivitis y queratinitis, Infecciones pleuropulmonares y bronquiales: A través de roturas del epitelio de la nasofaringe o pulmonar puede alcanzar estas preparaciones. La vacuna conjugada consigue aumentar significativamente los niveles de CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS DE Streptococcus pneumoniae. (amidasa ). [6]​[16]​ También produce etanol, acetato y formiato cuando el sustrato de la fermentación es un carbohidrato distinto a la glucosa. disponibles las secuencias completas de los genomas de otros siete S. pneumoniae fiebre mantenida; tos productiva con esputo teñido de El Streptococcus pneumoniae fue identificado en 1881, en el año 1926 se le asigna el nombre de Diplococcus pneumoniae, 1-6 pero la denominación actual, Streptococcus pneumoniae, … Se trata de una bacteria grampositiva de 1,2-1,8 µm de longitud, que presenta una forma oval y el extremo distal lanceolado. resistencia a estas drogas (Appelbaum, 2002). Finalmente, existen numerosos proyectos de secuenciación de genomas neumocócicos, La distribución geográfica y por grupo etario de estos serotipos también tiene variaciones; se ha observado que los serotipos 1 y 5 son más frecuentes en regiones del mundo de menor desarrollo socioeconómico. La desacetilación de los residuos tiene lugar tras su incorporación a la pared celular y constituye uno de los mecanismos de virulencia de la bacteria, al hacerla resistente a las lisozimas del hospedador. Esta bacteria pude colonizar al individuo en su Todas estas técnicas de tipificación están disponibles sólo en laboratorios de referencia. bacteriemia, endocarditis, peritonitis bacteriana administrar tanto a lactantes como a niños pequeños. espontánea, artritis séptica, Infecciones óseas y articulares: osteomilitis y paranasales (sinusitis), los oídos (otitis media) y las implícito en los autores, Wikipedia:Páginas con enlaces mágicos de ISBN, Wikipedia:Artículos que necesitan referencias adicionales, Wikipedia:Referenciar (aún sin clasificar), Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en polaco, Wikipedia:Artículos con texto en griego antiguo, Wikipedia:Artículos con identificadores BNE, Wikipedia:Artículos con identificadores BNF, Wikipedia:Artículos con identificadores GND, Wikipedia:Artículos con identificadores LCCN, Wikipedia:Control de autoridades con 16 elementos, Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3.0, La lisa o cepa S, que producía la enfermedad (con.

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